Hashimoto ja ruokavalio: mikä oikeasti auttaa
Sinulla on diagnoosi, sinulla on lääkitys, ja tunnet silti olevasi hitaampi versio itsestäsi. Joten menit etsimään netistä, ja nyt sinulla on kaksitoista ristiriitaista sääntöä ja ostoslista jota vihaat.
Hashimoton ruokavalio ei voi sammuttaa autoimmuunisairautta eikä korvaa lääkitystäsi. Se, mitä se realistisesti voi tehdä, on parantaa oloasi: vähemmän tulehdusta, parempi energia, eikä ravintoainepuutteita jotka hiljaa pahentavat kaikkea. Osa naisista hyötyy gluteenikokeilusta. Useimmat hyötyvät paljon enemmän Välimeren tyylisestä mallista ja rautansa korjaamisesta.
Näin käy vastaanotollani, yhä uudelleen. Nainen tulee Hashimoton diagnoosin kanssa, TPO-vasta-aineluku jonka hän on painanut mieleen, ja tuloste autoimmuuniprotokollasta. Hän on uupunut. Hän on jo luopunut gluteenista, maitotuotteista ja koisokasveista, hän on ahdistunut syömisestä ylipäätään, eikä hän voi merkittävästi paremmin.
Kukaan ei kertonut hänelle rehellistä versiota.
Tämä artikkeli on se rehellinen versio. Se ei ole yhtä jännittävä kuin internetin, ja osa siitä ärsyttää sinua.
-> Kilpirauhasen vajaatoiminnan ruokavalio: mitä syödä ja välttää (perusteet, lääkkeiden ajoitus ja paino)
-> Kuinka pudottaa painoa ilman nälän tunnetta
-> Henkilökohtainen ateriasuunnitelma yli 35-vuotiaille naisille
Mitä Hashimoto on, minuutissa
Hashimoton tyreoidiitti on autoimmuunisairaus. Immuunijärjestelmäsi, syistä joita kukaan ei ole täysin selvittänyt, kohtelee kilpirauhastasi maalitauluna ja vaurioittaa sitä vähitellen. Se tunnistetaan yleensä koholla olevista TPO-vasta-aineista (kilpirauhasperoksidaasi-vasta-aineet, jotka osoittavat immuunijärjestelmäsi hyökkäävän entsyymin kimppuun jota kilpirauhanen tarvitsee), ja se on yleisin syy kilpirauhasen vajaatoimintaan maissa joissa ruoassa on tarpeeksi jodia.
Oireet ovat vajaatoiminnan oireita: väsynyt, palelet, sumea, paino hiipii ylös, hiukset ohenevat. En aio selittää niitä uudelleen tässä, koska olen käsitellyt koko kuvan, plus sen ratkaisevan yksityiskohdan miten ottaa levotyroksiini niin ettei ruoka estä sitä, artikkelissa kilpirauhasen vajaatoiminnan ruokavalio-opas. Jos et ole lukenut sitä, lue se ensin. Se sisältää tämän koko aiheen arvokkaimman asian, eikä se ole ruoka.
Se mistä tämä artikkeli kertoo on autoimmuunipuoli. Vasta-aineet. Ne dieetit joista kaikki kiistelevät.
02Asia jota kukaan ei kerro sinulle vasta-aineluvustasi
Naiset saapuvat kiinnittyneinä TPO-lukuun, koska se on se yksi asia laboratoriotulosteessa joka näyttää pistemäärältä jonka voisit voittaa.
Joten suoraan sanottuna: vasta-aineet ja se miltä sinusta tuntuu eivät ole sama asia.
Voit laskea vasta-ainetasoa ja tuntea olevasi täsmälleen yhtä väsynyt kuin ennen. Voit voida dramaattisesti paremmin samalla kun luku tuskin liikahtaa. Vasta-aineet kertovat lääkärillesi mitä immuuniprosessissa tapahtuu. Ne eivät kerro miten tiistaisi menee. Luvun jahtaaminen yksinään on usein väärän maalin jahtaamista.
Ja kun kilpirauhanen muuttuu vajaatoimiseksi, hoito on levotyroksiini. Se ei ole ruokavalion epäonnistuminen. Ruoka ei voi saada vaurioitunutta rauhasta tuottamaan hormonia. Tabletin ottaminen ei ole se mitä teet koska et ollut tarpeeksi kurinalainen lehtikaalin kanssa.
Seleeni, ja mitä tutkimukset oikeasti osoittavat
Tämä on ravintolisä jolla on eniten aitoa tutkimusta takanaan, ja silti se ylimyydään.
Useat tutkimukset, koottuina meta-analyyseihin, viittaavat siihen että seleenilisä, yleensä noin 200 mcg päivässä, voi laskea TPO-vasta-ainetasoja autoimmuunityreoidiitissa muutamassa kuukaudessa. Tuo osa on totta.
Tässä on se osa joka jätetään pois. Sitä, kääntyykö tuo vasta-aineiden lasku paremmaksi oloksi tai erilaiseksi tulokseksi vuosien päästä, ei ole osoitettu. Mikä on juuri se vasta-aineet-eivät-ole-oireita ongelma edellisestä osiosta. Suuret kilpirauhasohjeistukset eivät rutiininomaisesti suosittele seleenilisää kaikille Hashimotoa sairastaville, ja se varovaisuus on tarkoituksellista.
Seleenillä on myös epätavallisen kapea ikkuna riittävän ja liian välillä. Krooninen ylimäärä aiheuttaa todellisia ongelmia, mukaan lukien hiustenlähtö ja kynsimuutokset, mikä on synkkä ironia ottaen huomioon miksi naiset sitä ottavat. Yksi tai kaksi parapähkinää päivässä kattaa useimmat. Kala, kananmunat ja auringonkukansiemenet osallistuvat myös.
Joten: keskustelemisen arvoista lääkärisi kanssa, erityisesti jos saantisi on aidosti matala. Ei jotain jonka aloitat itse annoksella jonka löysit Facebook-ryhmästä.
04Hashimoto ja gluteeni, ilman paniikkia
Tämä kysymys nousee esiin useammin kuin mikään muu, joten jaan sen kahtia, koska vastaus on täysin eri riippuen siitä kummassa puoliskossa olet.
Ensin, käy keliakiatestissä. Keliakiaa esiintyy useammin autoimmuunia kilpirauhassairautta sairastavilla kuin väestössä yleensä. Jos sinulla on se, gluteenittomuus ei ole elämäntapakokeilu, se on hoito, eikä se ole valinnaista. Testi edellyttää että syöt yhä gluteenia, joten tee testi ennen kuin karsit sen pois. Olen nähnyt naisten poistavan gluteenin, voivan hieman paremmin, ja menettävän kyvyn saada selkeä diagnoosi vuodeksi. Älä tee sitä itsellesi.
Toiseksi, jos keliakia on suljettu pois. Silloin gluteenittomuus on valinnaista, ja rehellisesti näyttö on ohuempaa kuin internetin itsevarmuus antaisi ymmärtää. Tutkimukset Hashimotosta ilman keliakiaa ovat pieniä ja ristiriitaisia. Osa naisista raportoi voivansa paremmin. Moni ei huomaa mitään ja päätyy syömään huonommin, koska gluteeniton prosessoitu ruoka on usein vähäkuituisempaa ja sokerisempaa kuin se mitä se korvasi.
Neuvoni, ja tämän asetan asiakkaideni kanssa: aja se todellisena kokeiluna. Neljä tai kuusi viikkoa pois, kunnolla, sitten palauta ja kiinnitä tarkasti huomiota. Se on kokeilu jolla on vastaus lopussa. Sen karsiminen ikuisesti "varmuuden vuoksi" ei ole.
Autoimmuuniprotokolla, arvioituna reilusti
AIP poistaa viljat, palkokasvit, maitotuotteet, kananmunat, pähkinät, siemenet, koisokasvit, alkoholin ja lisäaineet, ja palauttaa ne sitten yksi kerrallaan. Se on aggressiivisin asia tässä keskustelussa ja sitä myydään suurimmalla varmuudella, minkä pitäisi jo tehdä sinut epäluuloiseksi.
AIP:sta Hashimotossa on täsmälleen yksi pilottitutkimus. Seitsemäntoista naista, kymmenen viikkoa, terveysvalmennusohjelman rinnalla. Oiretaakka ja elämänlaatu paranivat huomattavasti, ja tulehdus, mitattuna hs-CRP:nä, laski noin kolmanneksella.
Nyt ne varaukset jotka hiljaa pudotetaan pois kun tämä tutkimus siteerataan sinulle. Kontrolliryhmää ei ollut, joten et voi erottaa dieettiä valmennuksesta, huomiosta tai pelkästä siitä että söi enemmän vihanneksia kuin ennen. Ja ratkaisevaa: kilpirauhasen toiminta ja kilpirauhasvasta-aineet eivät muuttuneet merkittävästi. Naiset voivat paremmin. Sairaus, siten kuin se mitattiin, ei liikkunut.
Se ei ole ei mitään. Paremmin voiminen merkitsee valtavasti enkä aio väheksyä sitä. Mutta se on hyvin eri väite kuin "AIP parantaa Hashimoton", mikä on se mitä sinulle luultavasti kerrottiin.
Mihin se jättää sinut: AIP on mahdollinen lyhyt, jäsennelty kokeilu jollekin motivoituneelle, hyvin tuetulle, joka ei ole vaarassa sen muuttuessa joksikin epäterveelliseksi. Se ei ole oletus, se ei ole elämänsuunnitelma, ja jos yrität sitä ilman tukea päädyt varsin todennäköisesti syömään liian vähän, matalalle useissa ravintoaineissa, ja kurjaksi illallisilla.
06Hashimoton ruokavalio joka toimii useimmille naisille
Tässä on se epäglamorööri vastaus jonka veikkaisin suurimmalle osalle teistä, ja se on paras ruokavalio Hashimotoon juuri siksi että voit yhä tehdä sitä kahden vuoden päästä: Välimeren tyylinen tulehdusta hillitsevä malli, puutteet oikeasti korjattuina.
Vihanneksia oikeissa määrissä. Rasvaista kalaa pari kertaa viikossa. Oliiviöljyä. Palkokasveja, täysjyväviljaa, tarpeeksi proteiinia joka aterialla suojatakseen lihaksesi. Se ei ole protokolla, sillä ei ole perustajaa, eikä kukaan myy sinulle kurssia siitä. Se on osa syytä miksi se häviää internetkiistan ja voittaa sen todellisen. Jos haluat Hashimoton ruokalistan, tuo on aidosti suurin osa siitä.
Sitten verikokeet. Hashimoton väsymyksessä löydän samat kolme asiaa yhä uudelleen: matala ferritiini (rautavarastosi), matala D-vitamiini, matala B12. Mikä tahansa niistä saa olosi tuntumaan juuri siltä miltä syytät kilpirauhasta. Ne ovat halpoja tutkia ja suoraviivaisia korjata, ja niiden korjaaminen on se yksittäinen tuottavin asia jonka useimmat Hashimotoa sairastavat naiset voivat tehdä joka ei ole heidän lääkityksensä.
Vaivannäön arvoista
Ferritiinin, D-vitamiinin ja B12:n tutkituttaminen ja hoitaminen. Aloita tästä. Aidosti.
Välimeren tyylinen malli: rasvainen kala, oliiviöljy, vihannekset, palkokasvit, täysjyvävilja, tarpeeksi proteiinia.
Seleeni ruoasta: 1-2 parapähkinää päivässä, kala, kananmunat. Lisät vain lääkärisi kanssa.
Keliakiatesti, ennen mitään gluteenipäätöstä.
Uni ja voimaharjoittelu, jotka vaikuttavat väsymykseen ja lihakseen enemmän kuin mikään eliminaatiodieetti.
Jäsennelty gluteenikokeilu, jos haluat sellaisen. Neljä tai kuusi viikkoa, sitten palauta.
Enimmäkseen hypeä, tai aktiivisesti riskialtista
Jodi-, rakkolevä- ja merilevälisät. Liika jodi voi pahentaa autoimmuunia kilpirauhassairautta. Tämä on se joka voi aidosti vahingoittaa sinua.
"Kilpirauhastuki"-lisäpinot, jotka usein sisältävät jodia plus listan asioita joita kukaan ei ole testannut yhdessä.
Vuotava suoli -protokollat ja detoxit, myytynä varmuudella jota näyttö ei tue.
Viiden ruokaryhmän karsiminen kerralla koska julkaisu käski, ilman suunnitelmaa palauttamisesta ja ilman keinoa tietää mikä auttoi.
Parsakaalin ja soijan pelkääminen. Normaaleina määrinä kumpikaan ei ole ongelmasi.
Huomaa, että vasen sarake on enimmäkseen tylsä ja enimmäkseen halpa, ja oikea sarake on enimmäkseen kallis ja enimmäkseen äänekäs. Tuo kaava pätee lähes koko terveydessä.
07Miltä rauhallinen päivä oikeasti näyttää
Ei kiellettyjä listoja. Proteiinia joka aterialla, rasvaista kalaa läpi viikon, rautaa yhdistettynä C-vitamiiniin niin että imeytät sen, ja vihanneksia määrissä jotka tekisivät protokollavaikuttajan hermostuneeksi.
Aamiainen
200 g (7 oz) kreikkalaista jogurttia marjojen kanssa, 1 rkl kurpitsansiemeniä ja yksi parapähkinä. Tai kananmunia pinaatin ja ruisleipäviipaleen kanssa. Muista, että lääke tulee ensin, veden kanssa, 30-60 minuuttia ennen tätä.
Lounas
Linssejä tai 120 g (4 oz) kanaa kvinoan, paahdetun paprikan, rucolan, oliiviöljyn ja runsaan sitruunan kanssa. Sitruuna tekee oikeaa työtä jos syöt kasviperäistä rautaa.
Iltapäivä
Omena mantelitahnan kanssa, tai raejuustoa. Jotain jossa on proteiinia, koska iltapäivän romahdus on se paikka jonne hyvät aikomukset kuolevat.
Illallinen
150 g (5 oz) uunilohta, uunissa paahdettua parsakaalia ja bataattia oliiviöljyn kanssa 200°C (400°F). Lohta pari kertaa viikossa tai niillä main. Parsakaalia koska saat syödä parsakaalia.
Milloin ottaa lääkäri mukaan
Seurauta TSH:si, ja anna annoksesi tarkistaa jos voit yhä huonosti vaikka sinulle sanotaan että olet "viitealueella". Kysy ferritiiniä, D-vitamiinia ja B12:ta, koska ne ovat usein todellinen syy siihen miksi kunnolla hoidettu nainen tuntee silti olevansa lyöty maahan.
Kerro lääkärillesi jokaisesta ottamastasi ravintolisästä, mukaan lukien ne jotka tulivat hyvinvointipaketissa. Osa niistä sisältää jodia, etkä välttämättä tietäisi sitä pullon etupuolelta. Älä aloita seleeniä hoitoannoksella omin päin, äläkä ota rakkolevää lainkaan ellei joku pätevä ole nimenomaan käskenyt sinua.
Ruoka on tässä perusta. Se ei korvaa lääketieteellistä hoitoa, ja autoimmuunisairauden kanssa se ei ole lähelläkään.
Tulehdusta hillitsevä suunnitelma ilman kiellettyjä listoja
Sen tietäminen että Välimeren tyylinen syöminen on oikea suunta on yksi asia. Se, että tietää mitä oikeasti laittaa tiistaina ruoaksi, uupuneena, tarpeeksi proteiinilla, tarpeeksi raudalla ja rasvaisella kalalla kahdesti viikossa, on toinen. SlimFitNutin henkilökohtainen ateriasuunnitelma rakennetaan sinun kehosi, verikokeidesi, aikataulusi ja niiden ruokien ympärille joista aidosti pidät. Ei protokollia, ei eliminaatiota sen itsensä vuoksi, ei arvailua.
Kysymykset, joita kuulen jatkuvasti
Voiko ruokavalio kääntää Hashimoton?
Ei. Ruoka ei sammuta autoimmuunisairautta eikä korvaa levotyroksiinia kun kilpirauhasesi on vajaatoiminnassa. Se mitä ruoka voi tehdä on auttaa siinä miltä sinusta tuntuu: energia, tulehdus, ja ne ravintoainepuutteet jotka pahentavat Hashimoton väsymystä. Se on todellinen hyöty, ja se on eri väite kuin kääntäminen. Ole varovainen kenen tahansa kanssa joka hämärtää nuo kaksi.
Pitäisikö minun syödä gluteenittomasti Hashimoton kanssa?
Käy ensin keliakiatestissä, koska sitä esiintyy useammin autoimmuunin kilpirauhassairauden rinnalla, ja testi toimii vain kun syöt yhä gluteenia. Jos keliakia on suljettu pois, gluteenittomuus on valinnaista. Näyttö sen puolesta Hashimotossa ilman keliakiaa on ristiriitaista ja rajallista. Osa naisista voi paremmin, moni ei huomaa mitään. Kohtele sitä 4-6 viikon kokeiluna kunnollisella palautuksella, ei elinkautisena.
Auttaako seleeni Hashimotoon?
Osa tutkimuksista osoittaa että seleenilisä, yleensä noin 200 mcg päivässä, laskee TPO-vasta-ainetasoja. Sitä mitä ei ole osoitettu on kääntyykö se paremmaksi oloksi tai erilaiseksi pitkän aikavälin tulokseksi, eivätkä suuret kilpirauhasohjeistukset rutiininomaisesti suosittele seleeniä kaikille. Seleenillä on myös kapea turvallinen ikkuna. Yksi tai kaksi parapähkinää päivässä kattaa useimmat. Puhu lääkärisi kanssa ennen lisän aloittamista.
Kannattaako autoimmuuniprotokolla (AIP) Hashimotoon?
Se saattaa kannattaa jäsenneltänä kokeiluna jos olet motivoitunut ja tuettu, mutta se ei ole oletus. Ainoa Hashimoton pilottitutkimus seurasi 17 naista 10 viikkoa ja löysi paremmat oireet ja elämänlaadun plus vähemmän tulehdusta, kun taas kilpirauhasen toiminta ja vasta-aineet eivät merkittävästi muuttuneet. Siinä ei ollut kontrolliryhmää ja siihen sisältyi terveysvalmennusta dieetin rinnalla. AIP on hyvin rajoittava ja kantaa todellisen ravintoainepuutteiden riskin, joten se on lyhyt kokeilu, ei elämäntapa.
Mitä ruokia minun pitäisi välttää Hashimoton kanssa?
Ainoa aito varoitus on liika jodi, erityisesti rakkolevä- ja merilevälisät tai mikä tahansa jodia sisältävä kilpirauhastukisekoitus, koska liika jodi voi pahentaa autoimmuunia kilpirauhassairautta. Sen lisäksi ei ole yleispätevää kiellettyä listaa. Parsakaali on ihan hyvä. Soija normaaleina ruokamäärinä on ihan hyvä. Monen ruokaryhmän karsiminen kerralla, ilman syytä, maksaa yleensä enemmän kuin antaa.
American Thyroid Association. Hashimoto's Thyroiditis (Lymphocytic Thyroiditis).
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hashimoto's Disease.
Wichman J, Winther KH, Bonnema SJ, Hegedus L. Selenium Supplementation Significantly Reduces Thyroid Autoantibody Levels in Patients with Chronic Autoimmune Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Thyroid, 2016;26(12):1681-1692.
Abbott RD, Sadowski A, Alt AG. Efficacy of the Autoimmune Protocol Diet as Part of a Multi-disciplinary, Supported Lifestyle Intervention for Hashimoto's Thyroiditis. Cureus, 2019;11(4):e4556.
Winther KH, et al. Selenium in thyroid disorders, essential knowledge for clinicians. Nature Reviews Endocrinology, 2020;16(3):165-176.